为减轻患者痛苦，曲阜市中医院普外科在综合评估患者病情后，结合现有腹腔镜技术，开展了腹腔镜下肠粘连松解术，该术式通过放置腹腔镜进入腹腔，全面观察，找到粘连部位后再放置手术器械，实施手术，一般只需0.5~1.0cm的小孔就可以完成粘连松解术，既可以达到开刀手术解除粘连彻底的目的，同时减少粘连再发生，避免了开刀手术的不足，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。

  与传统手术相比，腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻有以下优点：

  1、能在远离原手术部位全面、系统地探查腹腔，观察粘连部位及范围，避免开腹手术在原疤痕处进腹易损伤粘连肠管、破坏局部的病变结构及关系的缺点；

  2、手术创伤小，分离创面也小，腹壁没有大的手术疤痕，减少了再粘连的概率；

  3、腹壁创口部位远离有创面的肠管和原粘连部位，避开了再粘连的高发区域；

  4、该手术损伤小，恢复快，患者可早期下床活动，同时胃肠功能恢复快，这些均可有效防止再粘连。

  因此，利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻不仅具有手术解除原粘连彻底的优点，又有创伤小、创口远离原粘连处、可早期下床活动、胃肠道功能恢复快等优点，并可预防再粘连的发生，提高粘连性肠梗阻的治疗效果。

  曲阜市中医院普外科现有副主任医师1名、主治医师4名、住院医师4名，其中硕士研究生4名（肝胆外科2名、中医胃肠专业1名、外科学1名），护理人员10余名，科室努力发挥中医传统优势，积极开展微创手术，减少手术创伤，促进患者康复，为群众健康保驾护航。

  科室现可开展肝胆胰脾、胃肠、甲状腺、乳腺、腹壁疝、周围血管、烧伤、小儿外科等手术。对于甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、肝叶切除术、胆囊癌根治术、胆管癌根治术、脾肿瘤切除术、胰腺癌根治术、胃癌根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术、肠系膜肿瘤切除术、腹膜后肿瘤切除术、胆囊切除术、胆总管探查术、门脉高压断流术、脾切除术、肝破裂修补术、胰体尾切除术、阑尾切除术、剖腹探查术、胃肠造瘘术、腹股沟疝无张力修补术等；乳腺前哨淋巴结活检术，乳腺癌保乳手术，微切口（≤0.3cm）治疗大隐静脉曲张，小切口（≤3.0cm）甲状腺良性肿瘤切除术，微切口（≤1.0cm）治疗腋臭等各类手术经验丰富；自2004年以来相继开展了腹腔镜下肝、胆、脾、胃、肠、阑尾、腹股沟疝手术近20种，完成腹腔镜手术达4000台次，其中腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、经肛门腹腔镜下直肠乙状结肠肿瘤切除术（NOTES）等均填补了济宁市空白。已完成经十二指肠镜括约肌切开胆总管取石术（ERCP）、经十二指肠镜逆行胆胰管造影术等。已开展外周血管疾病介入治疗，完成下肢动静脉支架植入术、下腔静脉滤器植入术、股动脉内膜剥脱术、股-腘人工血管旁路术等，中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症等周围血管疾病取得良好效果。

  对于普外科常见的腹部术后胃肠功能恢复不良、肠梗阻、肠麻痹、腹胀腹泻等胃肠功能性疾病，开展了中药、针灸等中医治疗措施，明显缩短了病程，减少了住院时间，降低了医疗费用，获得患者的一致好评。

作者：普外科贾良骁

编辑：宣传科