近日,曲阜市中医院普外科完成医院首例腹腔镜下左半肝切除术,相较于传统手术长达25厘米的切口,腹腔镜手术仅仅通过几个微创切口即达到治疗效果,大大减轻了患者痛苦,缩短了住院时间。
患者周某某,于2年前在我院确诊为直肠癌并行腹腔镜下直肠癌根治术,术后规律行化疗治疗,治疗效果可。1月前复查时发现肝脏异常密度影,结合上腹部CT、MR,经普外科、肿瘤科、放射科多学科会诊后,诊断为直肠癌肝转移。腹部MR提示肝内单发肿瘤,约3.5cm大小,且局限于肝左叶,手术切除为最佳治疗方案。
4月29日,普外科主任屈彬及其团队为患者完成腹腔镜下左半肝切除术,此例手术为医院首例,手术圆满成功,术后1日患者即拔出胃管、导尿管,术后2日即可下床活动,4日后进饮食,10日后患者顺利出院。经术后一月随访,患者恢复良好。
结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织(WHO) 统计,结直肠癌新发病率居男性恶性肿瘤第3位,女性第2位,死亡率高达所有恶性肿瘤死亡的8.5%,其中肝转移是最主要死亡原因。超过50%的结直肠癌疾病过程中会发生肝转移,其中20-25%的患者在初次确诊时即伴有肝转移。因此,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。随着外科技术的提高及肿瘤生物学的发展,对于仅局限于肝转移的患者,局部治疗仍是一种有效的治疗方法。常见的局部治疗包括手术切除、消融(射频、微波消融、冷冻治疗、无水酒精或醋酸注入治疗)、肝动脉灌注化疗或栓塞化疗以及放射治疗。临床表明,对于肝内单发病灶且肿瘤小于10cm的肝转移瘤,手术切除疗效明显。
作者:普外科孔标
编辑:宣传科
|