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终止室上速,我们学会了Lancet这种方法
作者:急诊科臧加萍 来源: 发布时间:2018年08月15日 点击数:

阵发性室上性心动过速,简称室上速,是心律失常的一种。患者会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速(心跳每分钟大都超过150次),持续一段时间(短的数秒,长的可达数小时)之后心跳又突然转为正常。一般来说,室上速不会导致死亡,但可能影响患者生活质量。在身体虚弱、心功能不全或者怀孕的情况下,室上速发作会更麻烦。如果确诊为室上速,一般采取药物、电复律以及刺激迷走神经。近年来,LANCET发表了REVERT研究,提出了一种新的迷走刺激方法,被称为修订版瓦氏动作(Modified   Valsalva    Maneuver   Technique,MVMT),具有快速、安全、无创、成功率高等优点,国内部分兄弟单位先后开展并取得了较好效果。今年以来,我院急诊科通过开展全员培训并成功为近十例患者开展了Lancet法终止室上速。

 病例回顾

近日,急诊科接诊了一名心悸患者,护士立即为患者做心电图,测量生命体征,值班医生张延刚通过询问病史,查看心电图,确诊为室上速,通过采用Lancet法成功为患者恢复正常心律。

(心电图确诊)

( 坐位用力吹20ml注射器15秒)

(15秒后立即取仰卧位并抬高下肢,很快转为窦性心律)

采用此种方法抢救室上速病人,全程只需几分钟,相对于传统复律方法更为快速、易行和安全,受到了患者及家属的一致好评。

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